【新觀察】智慧醫(yī)療 “云端”守護
——山西省“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺創(chuàng)新實踐之路

省婦幼保健院信息管理專家王麗燕對“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺進行實時數(shù)據(jù)監(jiān)測與分析。
省級醫(yī)療機構(gòu)專家依托“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺對介休市婦幼保健院醫(yī)護人員進行實時腹腔鏡手術(shù)指導。
11月11日,一場遠程實時會診在山西省婦幼保健院展開。發(fā)出連線邀請的是運城市婦幼保健院,這里接診了一名“髖關(guān)節(jié)周圍炎”的患兒,經(jīng)過當?shù)蒯t(yī)生認真討論,決定通過“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺連線省婦幼保健院神經(jīng)內(nèi)科杜麗君主任,經(jīng)過細致溝通和查看病歷后,初步診斷患者為發(fā)作性右下肢活動障礙,建議患兒上轉(zhuǎn)至省婦幼保健院作進一步檢查和治療。隨即患兒經(jīng)“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺協(xié)調(diào)安排,轉(zhuǎn)入省婦幼保健院進行治療。 這次會診與轉(zhuǎn)診只是“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺日常工作的一部分。經(jīng)過三年來的建設與運行,山西省“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺已經(jīng)連點成線、連線成面,目前,該平臺已接入婦幼保健機構(gòu)128家,助產(chǎn)機構(gòu)356家,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)4226家,成長為一個守護著全省婦女兒童健康的堅實的智慧醫(yī)療平臺,并以其高效、務實的運行模式,2022年、2023年連續(xù)兩年考核成績榮列全國31個項目省份“第一方陣”。
技術(shù)創(chuàng)新助力覆蓋省市縣鄉(xiāng)村五級婦幼網(wǎng)絡
母嬰安全是婦女兒童健康的前提和基礎。隨著群眾對生育友好型社會的需求與日俱增,危重孕產(chǎn)婦和新生兒管理救治任務進一步加重,保障母嬰安全面臨新的挑戰(zhàn)?!霸粕蠇D幼”遠程醫(yī)療平臺項目作為國家衛(wèi)健委婦幼司開展的提升婦幼保健機構(gòu)能力建設項目,從2021年開始在全國范圍內(nèi)全面實施?!敖柚鷩彝苿計D幼健康‘大手拉小手’行動,秉承優(yōu)化、便捷、提質(zhì)的建設原則,建成以遠程培訓及指導、遠程會診及轉(zhuǎn)診、遠程超聲等業(yè)務功能為主體,結(jié)合山西實際的可推廣、全流程、易操作的‘云上婦幼’遠程醫(yī)療平臺,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,是一項非常迫切的工作?!笔⌒l(wèi)生健康委婦幼健康處副處長楊明輝介紹。 按照國家衛(wèi)健委婦幼司要求,各省的省級婦幼保健機構(gòu)承擔起“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺的建設任務。在我省,經(jīng)過三年多時間的建設,達到了省—市—縣—鄉(xiāng)—村五級婦幼網(wǎng)絡的覆蓋,這一平臺功能也日益強大,服務日臻完善。
“起步之年,我們主要建設了遠程培訓、遠程指導及遠程轉(zhuǎn)診等功能。平臺運行以后,新增了遠程臨床會診功能,如超聲會診、腹腔鏡會診和病理會診等。同時,還加強了危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心、產(chǎn)前診斷機構(gòu)的培訓工作,隨著平臺運行成熟,我們將進一步繼續(xù)優(yōu)化功能?!笔D幼保健院信息科科長王麗燕告訴記者。
登錄“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺界面,點擊各項功能,分類清晰,操作簡潔,是記者觀看運行演示的直觀印象。“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺項目技術(shù)專家李猛介紹:“作為一個能夠深入服務廣大婦女兒童群體、便捷高效提供婦幼保健服務和醫(yī)療救治服務的系統(tǒng)平臺,我們一直著重優(yōu)化婦幼保健和醫(yī)療服務流程,確保群眾隨時方便地獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務?!?/p>
平臺著力實施技術(shù)創(chuàng)新,不斷針對使用反饋和實際需求持續(xù)迭代優(yōu)化功能和服務內(nèi)容,切實解決“痛點”問題。在平臺設計中,針對醫(yī)生群體推出了專屬的在線會議和直播平臺,實現(xiàn)了隨時隨地的高效學習與交流。同時,構(gòu)建了強大的遠程會診系統(tǒng),通過桌面遠程會診工具實現(xiàn)基層醫(yī)院與三級醫(yī)院間的無縫對接,并且支持醫(yī)生通過移動端設備進行遠程會診,打破了地域限制,極大地提升了診療效率。“此外,還建立了上下轉(zhuǎn)診一體化機制,通過數(shù)據(jù)共享實現(xiàn)向上轉(zhuǎn)診的綠色通道服務,向下轉(zhuǎn)診則提供康復計劃和隨訪計劃等個性化服務,有效解決了患者因病情需要在不同醫(yī)療機構(gòu)間流轉(zhuǎn)的問題?!崩蠲驼f。
“云端”力量賦能遠程服務范圍不斷延伸
前段時間,忻州市忻府區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科主任武蘊芳通過“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺向山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院發(fā)起遠程會診,患者是一位即將分娩的孕婦,出現(xiàn)血壓升高等病情,山醫(yī)大二院產(chǎn)科王永紅主任給予了詳細的治療方案指導。武蘊芳說:“有了這個平臺,我們就有了一個聯(lián)系上級醫(yī)院專家的‘好幫手’,也讓縣鄉(xiāng)就診的患者更加安心。” 截至目前,“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺的山西省用戶已達2.08萬余人,也就是說,全省范圍內(nèi)的助產(chǎn)機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室對接加入平臺的醫(yī)護人員已經(jīng)超2萬余人,其中還有為數(shù)眾多的專家級醫(yī)生。通過搭建起這座連接各級醫(yī)療機構(gòu)的堅實橋梁,許多婦女、兒童患者無須“出遠門”就能享受到來自省市級專家的遠程診療服務,極大地節(jié)省了就診時間和經(jīng)濟成本。
相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至目前,“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺已完成了536例遠程會診普通指導、223例遠程超聲診斷、151例遠程陰道鏡指導、110例遠程腹腔鏡指導、28例遠程病理診斷和423例遠程轉(zhuǎn)診。
“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺的功能并不局限于此,通過直播開展專業(yè)課程授課與培訓已經(jīng)成為重要的內(nèi)容。前段時間,在省婦幼保健院,副院長胡先明以一場“關(guān)于兒童‘躺平’和學習困難的家長答疑”的深度講座為基層婦幼工作者帶來了寶貴的學術(shù)交流機會。此次會議參會人員同時在線達216人,各地婦幼機構(gòu)的專業(yè)人員踴躍參與。胡先明針對當前社會中廣泛關(guān)注的兒童“躺平”現(xiàn)象以及學習困難問題,進行了全面而深入的剖析,為在場和在線上的醫(yī)護人員提供了科學、專業(yè)的解答和指導。平陸縣婦幼保健計劃生育服務中心兒??漆t(yī)生段紅九說:“我們通過‘云上婦幼’遠程醫(yī)療平臺進行線上學習,方便又高效,講座提升了我們基層婦幼人員對兒童早期發(fā)展和教育的專業(yè)素養(yǎng),的確受益匪淺?!薄霸粕蠇D幼”遠程醫(yī)療平臺開通以來,我省專家已在線開講了500余次的直播課。國家衛(wèi)生健康委婦幼工作的相關(guān)培訓工作、山西省衛(wèi)生健康委婦幼處的相關(guān)培訓、會議均依托該平臺完成。
更讓人欣慰的是,借助“云端”力量,“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺功能不斷延伸,助力山西援疆醫(yī)生服務當?shù)厝罕姟?月20日下午,遠在三千公里外的新疆維吾爾自治區(qū)昌吉回族自治州人民醫(yī)院接診了一名12歲兒童,多次血小板減低、皮疹,經(jīng)抗感染、抗過敏治療效果不理想,在當?shù)蒯t(yī)院兒童重癥醫(yī)學科進行援疆的山西省婦幼保健院劉映紅醫(yī)生通過“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺預約了山西省婦幼保健院心內(nèi)科楊蕊華主任為患兒進行遠程會診,楊蕊華對患兒的治療和康復給予了及時有效的指導。借助“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺,我省進一步拓展了醫(yī)療援疆的成效。
平臺高效運行實現(xiàn)“上下聯(lián)動、資源共享”
9月3日,左權(quán)縣人民醫(yī)院超聲科醫(yī)生趙瑞紅通過“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺向晉中市第一人民醫(yī)院超聲科主任路艷斌提交了一例“盆腔腫物,大量腹水,疑似腸癌”的超聲會診。路艷斌當即通過遠程指導分析診斷,建議在超聲引導下穿刺活檢,腸癌需要后續(xù)做腸鏡進一步確定,為患者提供了準確的病情分析,爭取了寶貴的治療時間?!敖柚粕蠇D幼’遠程醫(yī)療平臺,不僅可以獲得省級醫(yī)院專家的指導,也可以獲得我們市級醫(yī)院專家?guī)椭@體現(xiàn)了平臺的高效性,來自省、市的專家多方助力,不斷提升我們基層醫(yī)院的診療水平,使患者直接受益?!壁w瑞紅深有感觸地告訴記者。 我省“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺運行呈現(xiàn)著勃勃生機,特別是在市級層面,晉中市率先推行并實現(xiàn)了該平臺的“上下聯(lián)動,資源共享”。
晉中市衛(wèi)生健康委婦幼科科長胡齡文告訴記者,該市持續(xù)健全遠程醫(yī)療服務體系,全市助產(chǎn)機構(gòu)、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心、婦幼保健機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))婦幼保健相關(guān)人員全部注冊“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺賬號,充分利用該平臺開展業(yè)務學習、培訓。晉中一院、晉中二院、市婦幼保健院與縣級危重孕產(chǎn)婦救治中心、縣級助產(chǎn)機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu),通過該平臺開展遠程會診、轉(zhuǎn)診、遠程業(yè)務指導,并形成了常態(tài)化機制。
晉中市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任馮雨平表示,晉中市正在以“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺為支撐,全面提升婦幼工作水平。通過“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺,市級婦幼保健機構(gòu)定期開展孕產(chǎn)保健、婦女保健、兒童保健、生殖保健以及婦女兒童常見疾病診療的業(yè)務培訓;市級危重孕產(chǎn)婦救治中心利用平臺對責任片區(qū)內(nèi)的助產(chǎn)機構(gòu)開展遠程培訓、指導及會診。與此同時,晉中市正在以信息化建設為牽引,拓展醫(yī)療服務領(lǐng)域,各級醫(yī)療機構(gòu)通過不斷完善“5G+遠程醫(yī)療”模式,加快推動智慧醫(yī)療建設,讓基層群眾足不出戶便可以享受到便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
記者手記
智慧醫(yī)療平臺建好更要用好
記者采訪我省“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺運行時,許多采訪對象共同表達了一個觀點,就是“把這一智慧醫(yī)療平臺當成了一個好幫手、一個好工具”。
這一平臺從建設到運行,始終堅持著智慧醫(yī)療平臺建好更要用好的理念,持續(xù)進行功能優(yōu)化,力求實現(xiàn)高效、合理地運行,所以,從省級醫(yī)療機構(gòu)的專家到市、縣、鄉(xiāng)、村的醫(yī)療機構(gòu)工作人員,通過平臺能會診、轉(zhuǎn)診,能學習、培訓,甚至延伸到醫(yī)療援疆工作,這些都是借助平臺提供強大而務實的功能來實現(xiàn)的。自然而然,平臺的使用需求會不斷增長,使用率也會不斷上升,日益成為一個守護著全省婦女兒童健康的堅實智慧醫(yī)療平臺,而這也是這一智慧醫(yī)療平臺獲得廣泛認可的關(guān)鍵所在。
希望更多的智慧醫(yī)療平臺在建設與運行中,著力在提升醫(yī)療服務效率、優(yōu)化資源配置方面下功夫,實現(xiàn)更多醫(yī)護人員提高診療效率、患者提升就醫(yī)體驗的目標,成為更多醫(yī)務人員、更多患者的好幫手、好工具。(記者秦洋文/圖)
分享讓更多人看到